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梨状肌损伤综合征与腰椎间盘突出症的鉴别

编辑:腰突 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-05-14
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梨状肌损伤综合征与腰椎间盘突出症的鉴别梨状肌损伤综合征是指因梨状肌急慢性损伤引起的梨状肌水肿、痉挛、肥厚等,刺激或压迫了坐骨神经及其他骶丛神经、臀部血管,而产生一系列症状。其与腰椎间盘突出症的鉴别有以下几点:臀中肌臀小肌梨状肌坐骨神经大转子⑴损伤机制和作用部位不同前者常为髋关节扭闪拉伤;而后者常无明显外伤史,或腰部扭伤所致。(2)症状不同前者疼
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梨状肌损伤综合征与腰椎间盘突出症的鉴别

梨状肌损伤综合征是指因梨状肌急慢性损伤引起的梨状肌水肿、痉挛、肥厚等,刺激或压迫了坐骨神经及其他骶丛神经、臀部血管,而产生一系列症状。其与腰椎间盘突出症的鉴别有以下几点:臀中肌臀小肌梨状肌坐骨神经大转子

⑴损伤机制和作用部位不同前者常为髋关节扭闪拉伤;而后者常无明显外伤史,或腰部扭伤所致。

(2)症状不同前者疼痛在臀部并沿坐骨神经向下肢放射?,后者是腰痛及下肢痛,放射的起点是腰部而不是臀部。

梨状肌损伤综合征与腰椎间盘突出症的鉴别

(3) 压痛点不同前者压痛点在臀部及沿坐骨神经干的走行,并可触及到水肿、痉挛呈条状的梨状肌,腰部无压痛;而后者压痛点主要在腰骶部棘突间或某一棘突间旁开1.0?1.5厘米处,及环跳穴。

(4) 临床表现不同前者腰部无畸形,运动无障碍,无压痛、叩击痛及放射痛,而后者与其相反。

(5) 直腿抬高试验虽都为阳性,但前者抬高60°内疼痛明显,超过60°则减轻,做踝关节背伸加强试验阴性;而后者大多数不能超过60'加强试验阳性。

(6) 前者在痛点做局部封闭后可起到立竿见影的效果;而后者却无明显作用。在临床实践中,偶见有两病同时存在者,需认真仔细鉴别。若拍X线或做CT检査,诊断会更明确。

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