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腰椎间盘突出症常见压痛点及治疗点

编辑:腰突 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-05-14
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腰椎间盘突出症常见压痛点及治疗点(1)治疗患者俯卧位,在腰4、腰5棘突间,和腰5、骶^棘突间各选一点,腰4~5横突间,脊柱正中旁开2?2.5厘米之横突间压痛点选1?2点,腰、臀、腿部压痛点定数点,皮肤常规消
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腰椎间盘突出症常见压痛点及治疗点

(1)治疗患者俯卧位,在腰4、腰5棘突间,和腰5、骶^棘突间各选一点,腰4~5横突间,脊柱正中旁开2?2.5厘米之横突间压痛点选1?2点,腰、臀、腿部压痛点定数点,皮肤常规消毒。棘间点主要是松解椎体间的张力。刀口线与脊柱纵轴平行,针刀体与皮面垂直刺入达下位棘突顶骨面,调正针刀到棘突上缘,转动刀口线90°,行棘间韧带切开削离3?4刀。

腰椎间盘突出症常见压痛点及治疗点
松解横突间韧带和横突间肌,在横突间椎间孔外进针刀时,刀口线与脊柱纵轴平行,针刀体与皮面垂直或稍有倾斜,针刀达上位椎体横突骨面,调正针刀到横突下缘并调转刀口线90°,使刀口线平行于横突长轴,并紧贴横突下缘骨面,由外向内切开横突间韧带和横突间肌直到横突根部和椎弓根部,刀下有松动感为止。腰部及其他软组织损伤点,按各种腰、臀部损伤处理即可。

(2)注意事项

①进针刀必须先达横突骨面,然后调整针刀到达横突下缘,再到达椎间孔外缘骨面。

②在椎间孔周围剥离时,要紧贴骨面,不可离开,而且只能剥离椎间孔的后上缘,否则会损伤神经。

③在切开剥离时,不可有坐骨神经的串麻感。

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